보톡스

요즘은 동안이 대세죠. 하지만 세월이 흐르고 나이가 들면서 주름이 하나 둘씩 늘어가고 깊어가는 현실은 우리를 참 슬프게 합니다. 예로부터 조금이라도 젊게 보이고자 하는 인간의 욕망은 다양한 방법으로 얼굴의 주름을 감추고 나이를 숨기기 위해 부던히도 노력해 왔는데요, 현대 의학이 발전하면서 여러가지 시도가 성공적으로 이루어지고 있습니다.
보톡스 치료는 21세기에 들어서 가장 널리 많이 사용되는 심미 치료의 대표적인 방법인데요 요즘 흔하게 사용되는 보톡스는 한 제약회사에서 만들어낸 제품명이구요 공식 명칭이 Botulinum neurotoxin type A 입니다.
환자분들의 안전을 위해서 FDA 승인을 받은 공식적인 주사제의 사용이 필수적입니다.
그렇다면 과연 보톡스 치료는 어디서 누구에게 받아야 할까요?
보톡스 치료의 시작은 안과의사로부터 시작되었고 지금은 성형외과, 피부과, 내과 등에서 많이 사용되고 있습니다. 미국의 각 주마다 조금씩 차이는 있지만 제가 개업한 메릴랜드 주의 경우에 따르면 공식적으로 적합한 교육을 받은 치과의사가 치과적 진단 및 치료 목적으로 사용하는 보톡스, 필러, 그리고 유사한 약품의 사용은 합법이라고 명시가 되어 있습니다.
치과에서 보톡스를 맞는다는게 생소하게 느껴지실 수 있습니다.
그렇다면 간단한 예를 몇가지 들어보겠습니다.
사각턱이라는 말을 많이 들어보셨을 텐데요. 턱이 옆으로 넓게 퍼진 사각형 모양이라면 인상이 강해 보이고 건강해 보이는 장점으로 생각할 수도 있겠지만 현대의 심미적 기준에서 본다면 얼굴이 커보이기 때문에 각진 턱보다는 갸름한 턱 모양을 갖고 싶어하시는 경우가 더 많습니다. 턱뼈 자체가 발달해서 골격적으로 사각턱이라면 수술적 방법으로 턱을 갸름하게 만들수 있겠습니다만 교근, masseter muscle이라고 하는 근육이 발달해서 양쪽 턱이 커보이는 경우에는 보톡스가 굉장히 좋은 해결법이 됩니다. 그 근육들이 심하게 발달한 경우에는 씹는 힘이 필요 이상으로 커지거나 밤에 잘 때 이를 갈수도 있고, 아니면 꽉 깨물고 자는 등의 부작용이 생기게 되고 결과적으로는 턱관절 질환으로 이어질 수 있습니다. 이 때 치료 목적으로 양쪽 교근, maseter muscle에 보톡스를 주사하게 되면 근육이 과수축하는 것을 방지해주기 때문에 이갈이, 턱관절 질환, 치아 마모 등의 문제도 예방 및 해결할 수 있음과 동시에 심미적으로도 갸름한 턱을 가질 수 있습니다.
턱관절 질환의 부작용으로 나타나는 옆 머리의 편두통에도 보톡스 치료가 사용되고 있구요 웃을 때 윗입술이 위로 많이 올라가서 잇몸이 너무 환하게 들어나 보이는 경우 미소선을 약간 낮추는데도 사용될 수 있지요. 또한 코 옆의 팔자 주름이나 입술 아래쪽의 마리아네트 주름도 보톡스 또는 필러로 개선할 수 있습니다.
하지만 각 주에 따라, 그리고 술자의 트레이닝 여부에 따라 다를 수 있으니 먼저 전화로 문의해 보시는 것이 좋겠습니다.
신체의 다른 부위와 달리 구강 안면부는 술자의 해부학적 구조에 대한 이해도가 높아야 하고 혹시 생길 수 있는 부작용의 가능성을 인지하며 부작용의 예방 및 해결할 능력이 되어 있어야 하기 때문입니다.
보톡스는 비교적 안전한 심미 치료제로 오랜 기간 사용되고 있는데요, 주사후 보통 5~7일 정도면 효과가 나타나기 시작해서 1달 정도에 최대 효과를 가집니다. 환자 개인이나 주사량에 따라 차이는 있지만 보통 3~4개월간은 효과가 지속됩니다.
보톡스 치료를 위해 내원한 환자분들은 기저 질환은 없으신지, 드시는 약물은 어떤 것이 있으신지, 혹은 알러지는 없으신지 간단한 병력 조회 후 동의서에 서명을 한 후 시술 전 사진 촬영을 미리 하게 됩니다. 그리고 주사시 통증 완화를 위해서 도포 마취제를 바르고 냉찜질을 시행합니다. 통증 예방을 위해서 최대한 얇은 바늘을 사용하고 주사 부위의 해부학적 고려사항이나 근육의 모양, 두께에 맞게 주사합니다.
주사 후 한두시간 정도는 약간의 붉은 자국이 보이기도 하지만 곧 사라지는 경우가 대부분입니다. 주사 부위를 문지르는 행위는 삼가하셔야 합니다. 멍이 들 수 있기 때문이죠. 가볍게 얼음을 대 주는 것도 도움이 많이 됩니다. 주사 당일에는 모자 착용이나 색조 화장은 삼가해 주시는 것이 좋고 과격한 신체 움직임도 금해 주시는 것이 좋습니다. 가장 쉽게 발생할 수 있는 부작용은 주사 부위의 멍인데요, 아스피린계의 약이나 혈액을 묽게 하는 약물을 복용하시는 경우에는 멍이 더 크게 생길 수 있기 때문에 미리 말씀을 해주셔야 합니다. 또는 드물게 표정이 부자연스러워지거나 비대칭이 발생할 수 있습니다.
이런 부작용은 예방하는 것이 최선의 방법이니만큼 숙련된 시술자를 만나는 것이 중요하겠죠.
이처럼 보톡스는 꽤 오랜 시간 안전하게 사용된 심미치료의 대표적 방법입니다. 올바른 매뉴얼에 의해 잘 사용된다면 효과적으로 안전하게 사용될 수 있고 만족스러운 결과를 얻을 수 있습니다.